راهنمای جامع مراقبت های قبل و بعد از جراحی آندوسکوپی سینوس

مراقبت های قبل و بعد از عمل جراحی آندوسکوپی سینوس برای دستیابی به بهبودی کامل و پیشگیری از عوارض ضروری است. در این مقاله تمام مواردی که باید رعایت شود تا به بهبودی کامل برسید بیان شده است.

 مراقبت های قبل از عمل جراحی آندوسکوپی سینوس

آماده شدن برای جراحی آندوسکوپی سینوس شامل چندین مرحله است.

  ارزیابی و مشاوره پزشکی

•    – معاینه کامل: یک متخصص گوش و حلق و بینی یک معاینه جامع انجام می دهد که ممکن است شامل آندوسکوپی بینی و آزمایش های تصویربرداری مانند سی تی اسکن باشد تا میزان بیماری سینوس را ارزیابی کند.
•    – بررسی تاریخچه پزشکی: یک تاریخچه پزشکی دقیق، از جمله داروهایی که مصرف می کنید، آلرژی ها و جراحی های گذشته ارائه دهید.
  

بیشتر بخوانید: مراقبت های بعد جراحی بینی

قبل جراحی آندوسکوپی سینوس مصرف چه داروهایی باید قطع شوند؟

مراقبت های دارویی قبل از جراحی آندوسکوپی سینوس توسط پزشک به شما گفته می شود شما هم به خاطر داشته باشید که تمام بیماری ها و داروهایی که مصرف می کنید را با پزشک خود در میان بگذارید.

قطع مصرف برخی داروها: مصرف داروهای رقیق کننده خون (مانند آسپرین و ایبوپروفن) و مکمل های گیاهی (مانند جینکو و سیر) را حداقل یک هفته قبل از عمل برای کاهش خطر خونریزی متوقف کنید.

   داروهای تجویزی برای کاهش التهاب و جلوگیری از عفونت قبل از عمل: برای کاهش التهاب و جلوگیری از عفونت، دستورالعمل های پزشک خود را در مورد مصرف داروهای تجویز شده مانند آنتی بیوتیک ها یا استروئیدها دنبال کنید. ممکن است برای شما آنتی بیوتیک یا استروئید تجویز شود تا قبل از جراحی مصرف کنید تا خطر عفونت و التهاب کاهش یابد.

زمان خاص قطع هر نوع دارو قبل از جراحی آندوسکوپی بینی می‌تواند متفاوت باشد، در اینجا راهنمایی‌های کلی آورده شده است:

1. داروهای ضد انعقاد (رقیق‌کننده‌های خون):

•    – وارفارین (کومادین): معمولاً ۵-۷ روز قبل از جراحی قطع می‌شود. پزشک شما ممکن است سطح INR شما را بررسی کند تا مطمئن شود در محدوده امن قرار دارد.
•    – هپارین: معمولاً ۶-۱۲ ساعت قبل از جراحی قطع می‌شود، اما این ممکن است متفاوت باشد.
•    – ضد انعقادهای خوراکی مستقیم (DOACs) مانند آپیکسابان (الیکویس)، ریواروکسابان (زارلتو)، دابیگاتران (پراداکسا): معمولاً ۲-۳ روز قبل از جراحی قطع می‌شوند، بسته به داروی خاص و عملکرد کلیه شما.

2. داروهای ضد پلاکت:

•    – آسپرین: معمولاً ۷-۱۰ روز قبل از جراحی قطع می‌شود.
•    – کلوپیدوگرل (پلاویکس): معمولاً ۵-۷ روز قبل از جراحی قطع می‌شود.
•    – سایر NSAIDs (مانند ایبوپروفن، ناپروکسن): معمولاً ۳-۵ روز قبل از جراحی قطع می‌شوند.

3. مکمل‌های گیاهی و ویتامین‌ها:

•    – این‌ها معمولاً توصیه می‌شوند که حداقل ۱-۲ هفته قبل از جراحی قطع شوند به دلیل پتانسیل افزایش خطر خونریزی.

4. برخی داروهای تجویزی:

•    – برخی داروهای ضد افسردگی: این به طور گسترده متفاوت است و باید با پزشک تجویز کننده و جراح خود مشورت کنید.
•    – داروهایی برای آرتریت روماتوئید یا شرایط التهابی دیگر: زمان می‌تواند متفاوت باشد، بنابراین با ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود مشورت کنید.

بسیار مهم است که درباره زمان خاص قطع هر دارویی با پزشک خود صحبت کنید. آن‌ها دستورالعمل‌هایی بر اساس وضعیت سلامتی شما، نوع جراحی و داروهایی که مصرف می‌کنید ارائه خواهند داد. همیشه به راهنمایی‌های پزشک خود عمل کنید تا یک جراحی ایمن داشته باشید.

مجوز پزشکی:

اگر شرایط پزشکی دیگری دارید ممکن است نیاز به انجام آزمایشات قبل از عمل یا گرفتن مجوز از پزشک مربوط به بیماری خود داشته باشید.

ترک سیگار:

سیگار کشیدن می تواند روند بهبودی را مختل کند و خطر عوارض را افزایش دهد. ترک سیگار چند هفته قبل از جراحی بسیار توصیه می شود.

رژیم غذایی سالم:

یک رژیم غذایی مغذی را برای حمایت از سیستم ایمنی و سلامت کلی خود حفظ کنید. هیدراته ماندن نیز ضروری است.

آیا قبل از جراحی محدودیت غذایی وجود دارد؟

بله، احتمالاً از شما خواسته می شود که از خوردن یا نوشیدن بعد از نیمه شب قبل از روز جراحی اجتناب کنید تا خطر آسپیراسیون در طول بیهوشی کاهش یابد.

ریکاوری پس از جراحی آندوسکوپی سینوس

ریکاوری پس از جراحی آندوسکوپی سینوس شامل چندین مرحله و احتیاط‌های لازم برای اطمینان از بهبودی مناسب و کاهش عوارض است. در اینجا یک مرور کلی از فرآیند ریکاوری آورده شده است:

 مراقبت‌های فوری پس از جراحی آندوسکوپی سینوس:

1. استراحت: بلافاصله پس از جراحی تا حد امکان استراحت کنید. از انجام فعالیت‌های شدید و ورزش حداقل به مدت یک هفته یا طبق توصیه جراح خودداری کنید.

2. بالانگه داشتن سر: حتی در هنگام خواب، سر خود را بالا نگه دارید تا تورم کاهش یابد و تخلیه راحت‌تر صورت گیرد. می توانید به شکل نشسته یا نیمه نشسته بخوابید و یا سر خود را با بالش بلند کنید ولی پیشنهاد ما به شما نشسته یا نیمه نشسته خوابیدن است تا مطمئن باشید در خواب از این حالت خارج نمی شوید.

3. مراقبت از بینی: از اسپری‌ها یا شستشوهای سالین برای مرطوب نگه داشتن و تمیز کردن راه‌های بینی از پوسته‌ها و بقایا استفاده کنید. ممکن است پزشک شما اسپری استروئیدی بینی برای کاهش التهاب تجویز کند.

 مدیریت درد پس از جراحی آندوسکوپی سینوس:

4. تسکین درد: داروهای مسکن تجویزی را طبق دستور مصرف کنید. مسکن‌های بدون نسخه مانند استامینوفن (تیلنول) نیز ممکن است استفاده شوند. از مصرف NSAIDهایی مانند ایبوپروفن (ادویل) یا آسپرین خودداری کنید زیرا می‌توانند خطر خونریزی را افزایش دهند.

 کارهایی که تا مدتی بعد از جراحی آندوسکوپی سینوس نباید انجام داد:

5. اجتناب از فین کردن بینی: حداقل به مدت یک هفته پس از جراحی از فین کردن بینی خودداری کنید تا بهبودی بافت‌ها مختل نشود.

6. اجتناب از مواد تحریک‌کننده: از دود، گرد و غبار و سایر مواد تحریک‌کننده که می‌توانند بر راه‌های بینی تاثیر بگذارند، دوری کنید. به خاطر همین موضوع سیگار کشیدن ممنوع است.

7. اجتناب از فشار آوردن: از انجام فعالیت‌هایی که باعث فشار آوردن می‌شوند، مانند بلند کردن اشیاء سنگین، خم شدن یا ورزش شدید، خودداری کنید.

8. از عطسه خود جلوگیری نکنید. جلوگیری از عطسه در حالت سلامتی هم درست نیست و باعث فشار به رگ ها و آسیب بافت جراحی شده و خونریزی می شود. سعی کنید از عواملی که ایجاد عطسه می کنند دوری کنید.

 مراقبت‌های بعدی:

9. قرار ملاقات‌های پیگیری: تمام قرار ملاقات‌های پیگیری با جراح خود را برای نظارت بر بهبودی و مدیریت هر گونه عارضه شرکت کنید.

10. تمیز کردن بینی: پزشک شما ممکن است در جلسات پیگیری، دیبریدمان (تمیز کردن راه‌های بینی) انجام دهد تا پوسته‌ها را از بین ببرد و بهبودی را تسهیل کند.

 رژیم غذایی و هیدراتاسیون:

10. هیدراتاسیون: مقدار زیادی مایعات بنوشید تا هیدراته بمانید و به رقیق نگه داشتن ترشحات بینی کمک کنید.

11. رژیم غذایی: یک رژیم غذایی سالم برای حمایت از سیستم ایمنی بدن و فرآیند بهبودی مصرف کنید. غذاهای نرم ممکن است در ابتدا راحت‌تر باشند.

 علائم هشدار دهنده بعد از جراحی آندوسکوپی سینوس:

12. عفونت: برای علائم عفونت هوشیار باشید، مانند افزایش درد، تورم، قرمزی، تب یا ترشحات با بوی بد. در صورت بروز این علائم با پزشک خود تماس بگیرید.

13. خونریزی: خونریزی خفیف و ترشحات بینی طبیعی است، اما اگر خونریزی شدید دارید که متوقف نمی‌شود، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

 بازگشت تدریجی به فعالیت‌های عادی بعد از جراحی آندوسکوپی سینوس:

14. تدریجاً به فعالیت‌های عادی بازگردید: به تدریج به فعالیت‌های عادی خود بازگردید زیرا احساس بهتری می‌کنید و طبق توصیه پزشک عمل کنید.

زمان ریکاوری می‌تواند متفاوت باشد، اما بیشتر افراد در عرض یک هفته شروع به بهتر شدن می‌کنند و بهبودی کامل چندین هفته تا چند ماه طول می‌کشد. همیشه به دستورالعمل‌های خاص پزشک خود برای یک ریکاوری ایمن و مطلوب عمل کنید.

مراقبت ها و دستورالعمل های بعد از جراحی آندوسکوپی سینوس

• 1. بستری در بیمارستان: اگر بیش از ۳ ساعت از بیمارستان فاصله دارید، ممکن است نیاز باشد یک شب پس از جراحی در بیمارستان بمانید.
• 2. رانندگی: در روز جراحی یا زمانی که داروی مسکن مصرف می‌کنید، نمی‌توانید رانندگی کنید.
• 3. محدودیت‌های فعالیت:
• به مدت 14 روز بعد عمل خم نشوید، اجسام سنگین بلند نکنید و از فعالیت های شدید اجتناب کنید
•    – می‌توانید تمرینات سبک را ۷-۱۴ روز پس از جراحی از سر بگیرید.
•    – ۳ بار در روز پیاده‌روی کنید. در حالی که در رختخواب هستید، پاهای خود را خم کنید و حرکت دهید تا از لخته شدن خون جلوگیری شود.
• 4. پیشگیری از لخته شدن خون: تشکیل لخته در وریدهای پا، یک عارضه بالقوه کشنده است. به طور کلی استراحت در حالت نشسته یا دراز کشیده خطرناک است.
• 5. فعال بودن پس از جراحی: تا جایی که می‌توانید پس از جراحی فعال باشید.
• 6. شستشوی بینی: شستشوی بینی را از روز بعد از عمل جراحی شروع کنید.
• 7. محافظت از بینی: به بینی خود ضربه نزنید به مدت دو هفته.
• 8. اجتناب از خم شدن و بلند کردن: خم شدن، بلند کردن، یا فشار زیاد به مدت دو هفته پس از جراحی انجام نشود.
• 9. عطسه و سرفه: نیازی به کنترل سرفه یا عطسه نیست.
• 10. مصرف داروهای ضد التهابی: از مصرف آسپرین و ضدالتهابی‌های غیراستروئیدی (ایبوپروفن، ناپروکسن، آسپرین و دیگران) برای ۷-۱۰ روز پس از عمل جراحی خودداری کنید.
• 11. مصرف آنتی‌بیوتیک: آنتی‌بیوتیک‌های تجویز شده توسط پزشک را مصرف کنید.
• 12. اسپری‌های کورتیکواستروئید: اسپری‌های کورتیکواستروئیدی تجویز شده را به طور منظم استفاده کنید.
• 13. تخلیه خون: تخلیه خون یاخونابه بینی به مدت ۷-۱۰ روز معمول است. برای چندین روز یا بیشتر یک رول گازی که زیر بینی قرار می‌گیرد استفاده کنید و مرتباً آن را عوض کنید.
• 14. پراکسید هیدروژن: می‌توانید از پراکسید هیدروژن در سوراخ‌های بینی حداقل ۳ بار در روز استفاده کنید تا آنها را مرطوب نگه دارید.
• 15. برداشتن خون خشک شده: می‌توانید از دستمال آغشته به پراکسید برای برداشتن آرام خون خشک شده از جلوی سوراخ‌های بینی استفاده کنید.
• 16. فین نکردن: به مدت یک هفته پس از جراحی بینی خود را به شدت فین نکنید و با دهان بسته عطسه نکنید.
• 17. شستشوی سینوس با آب نمک: شستشوی سینوس با آب نمک مهمترین قدم برای مراقبت مناسب از بینی بعد از جراحی است.
• 18. بلند نگه داشتن سر: هنگام استراحت سر خود را بالا نگه دارید. با ۲ تا ۳ بالش بخوابید (مخصوصاً ۳ شب اول).
• 19. استفاده از دستگاه بخور: هنگام خواب یا در اتاقی که بیشتر وقت خود را می‌گذرانید از یک مرطوب‌کننده یا بخارساز در فاصله ۶ فوتی سر خود استفاده کنید.
• 20. پد قطره بینی: برای چندین روز یا بیشتر از یک پد قطره بینی استفاده کنید و مرتباً آن را عوض کنید.
• 21. استفاده از پمادها: از پمادهای مخصوص که توسط پزشک تجویز می‌شود در سوراخ‌های بینی حداقل ۳ بار در روز استفاده کنید تا آنها را مرطوب نگه دارید.
• 22. سفر هوایی: به دلیل تغییرات فشاری که می تواند سینوس های شما را تحت تاثیر قرار دهد، سفر هوایی را برای چند هفته پس از جراحی به تاخیر بیندازید.

نحوه خوابیدن بعد از جراحی آندوسکوپی سینوس

شما باید در حالی که سر خود را بالا گرفته اید بخوابید.برای حفظ این حالت بهتر است در حالت نشسته یا نیمه نشسته بخوابید. در بیشتر موارد به بیماران اجازه داده می شود بعد هفته اول به پهلو یا پشت بخوابند ولی تا جایی که می توانید از فشار به بینی جلوگیری کنید. سعی کنید مایعات فراوان بنوشید. ممکن است بینی شما پوسته پوسته یا گرفتگی داشته باشد. ممکن است حدود یک هفته پس از جراحی درد خفیف تا متوسط ​​داشته باشید.

بهترین مواد غذایی برای مراقبت های بعد از جراحی آندوسکوپی سینوس

مایعات و غذاهای نرم مخصوصاً در 24 ساعت اول پس از جراحی. غذاهایی مانند پوره سیب زمینی، ژله، سوپ گرم، ماست، تخم مرغ همزده و بلغور جو دوسر به معده و فک شما فشار نمی آورند. آب فراوان و غذاها و نوشیدنی های آبرسان مانند هندوانه، توت فرنگی، چای سبز و خیار را در مصرف روزانه خود بگنجانید.

برخی از مواد غذایی وجود دارند که می توانند روند بهبودی شما را کند کنند یا خطر عوارض بعد از جراحی را افزایش دهند. اینها عبارتند از الکل، غذاهای فرآوری شده، کافئین و غذاهایی که قند بالایی دارند.

روند بهبودی بعد از آندوسکوپی سینوس چقدر طول می کشد؟

بهبودی اولیه معمولاً حدود یک تا دو هفته طول می کشد، اما بهبودی کامل ممکن است چندین ماه طول بکشد. قرار ملاقات های بعدی با جراح برای نظارت بر پیشرفت شما و مدیریت هر گونه عارضه بسیار مهم است.

  در صورت بروز چه علائمی باید به پزشک مراجعه شود؟

اگر موارد زیر را تجربه کردید باید با پزشک خود تماس بگیرید:

• – خونریزی زیاد: خونریزی مداوم یا شدید که با فشار ملایم قطع نمی شود.
• – تب : تب بالا یا علائم عفونت مانند افزایش درد، تورم یا ترشحات بدبو.
• – تغییرات بینایی: تاری یا دوبینی که می تواند نشان دهنده یک عارضه جدی باشد.
• – سردرد شدید: سردردهای غیر قابل کنترلی که با داروهای تجویز شده برطرف نمی شوند.

مراقبت های لازم برای جلوگیری از عود مشکلات سینوس بعد جراحی

بهبودی کامل از جراحی آندوسکوپی سینوس می تواند چند هفته طول بکشد. مراقبت طولانی مدت بر حفظ سلامت سینوس و جلوگیری از عود مشکلات سینوس تمرکز دارد.

•    – شستشوی بینی: برای تمیز نگه داشتن مجاری بینی و جلوگیری از عفونت، شستشوی منظم بینی با  آب نمک را طبق توصیه متخصص گوش و حلق و بینی ادامه دهید.
•    – اسپری های بینی: از اسپری های بینی تجویز شده مانند کورتیکواستروئیدها برای مدیریت التهاب و جلوگیری از بازگشت پولیپ استفاده کنید.
•    – اجتناب از آلرژن: شناسایی و اجتناب از آلرژن هایی که باعث ایجاد مشکلات سینوسی می شوند. از تصفیه کننده های هوا برای کاهش آلرژن های داخلی استفاده کنید.
•    – مرطوب‌سازی: از یک مرطوب‌کننده برای حفظ سطح رطوبت مطلوب در خانه خود، به‌ویژه در فصول خشک، استفاده کنید تا مجاری بینی خود را مرطوب نگه دارید.
•    – چک‌آپ‌های منظم: قرار ملاقات‌های پیگیری منظم را با متخصص گوش و حلق و بینی خود ترتیب دهید تا سلامت سینوس خود را کنترل کرده و هر گونه علائم جدید را به سرعت برطرف کنید.
•    – عادات سالم: یک سبک زندگی سالم با یک رژیم غذایی متعادل، ورزش منظم و هیدراتاسیون کافی برای حمایت از رفاه کلی و سلامت سینوسی حفظ کنید.

سؤالات متداول مراقبت های قبل و بعد از آندوسکوپی سینوس

 نتیجه گیری

جراحی آندوسکوپی سینوس تسکین قابل توجهی را برای کسانی که از مشکلات مزمن سینوسی رنج می برند ارائه می دهد. رعایت مراقبت های قبل و بعد از جراحی آندوسکوپی سینوس برای دستیابی به بهترین نتایج ممکن و بهبودی سریع ضروری است. با پیروی از توصیه های پزشکی، رعایت بهداشت مناسب بینی و انجام تنظیمات لازم در سبک زندگی، می توانید سلامت سینوس ها را در درازمدت تضمین کرده و احتمال مشکلات مکرر را کاهش دهید. همیشه با متخصص گوش و حلق و بینی خود برای مراقبت شخصی و متناسب با نیازهای خاص خود مشورت کنید.